患者老公王衡说:“治不好的病。”他公司就有同事身患系统性红斑狼疮。
林也问他:“孕妇产前做过检查吗?”
“做过啊,一切正常才备孕。”
林也:“产检呢?”
“只有第一个月做过。”
“待会儿会有其他科室的医生给她检查,然后制定后续治疗的方案。”林也不容置喙道,“以及增强ct必须做,患者气促的原因没有找到,虽然她有心肌炎,但是不足以达到现在的症状。”
患者婆婆冷不丁地问:“会不会保不住孩子?”
“我现在没法回答你。”
这会儿风湿免疫科的副主任过来会诊,她认识林也,问道:“林主任,患者在哪儿?”
“抢救室五床。”林也和他进抢救室,随后产科的主治医师给王晓娟查体,做床旁超声,说道,“孩子现在情况还行,但是孕妇的问题,必须尽快解决啊。”
风湿免疫科的副主任看完报告,摇头:“应该错不了,等抗体结果吧。”
等待检查结果的时间,医生继续各忙各事。
办公室,刚才在隔壁床的主治医师吐槽道:“说什么庸医,庸医她别治啊,哎呀,气死我。”
唐非晚苦笑:“不想和她计较,计较太多,容易生闷气。”她已经习惯急诊的节奏,急诊患者的家属不同程度存在焦虑,心理紊乱和情绪的变化,有些无理取闹,可以尽量无视;有些焦躁不安,可以多加安慰。她曾经不喜欢和患者打交道,所以回国选择到急诊,有林也的原因,也有想学习和患者沟通的原因。
“你就是脾气太好。”
“是吗?老刘也说不与傻瓜论短长嘛。”前两天刘智楠也被患者质疑,回来发完牢骚,出去还是继续工作。
唐非晚盯着电脑,滑动着鼠标,发现新消息:【唐医生,王晓娟的ct结果发给你。】
【好,谢谢。】
“果然......”孕妇长期卧床休息,以及SLE活动期容易引起肺栓塞,所以她考虑肺栓塞,得到印证。
唐非晚抓着手机往外走,没看路,差点迎面和林也相撞。两人咫尺的距离,彼此的气息肆意交换,唐非晚凝视着眼前的林也,
脸颊瞬间泛起红云。她反应过来,连忙后退半步,解释说:“王晓娟的ct报告,显示肺栓塞。”
“嗯,纸质报告还没出来吧?给我瞧瞧ct影像。”林也状若自然地侧身,耳根微烫,身旁的唐非晚没瞅见她细微的变化,介绍着王晓娟的情况。
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“我建议终止妊娠,先让患者把肺栓塞治好,如果确诊SLE,还要稳定病情。”
“患者家属应该不会同意。”林也分析,“她备孕五年,今年终于成功受孕,男方家庭和女方家庭都很欣喜,她母亲也在意她能不能成功生下孩子。”
唐非晚提醒:“以她的情况,一直用着肝素抗凝也很难熬到最后。”肝素是孕期首选的抗凝药物,它对胎儿的影响不大。
“我明白。”
“让患者母亲和老公去谈话室沟通,怎么样?”
林也点头:“嗯。”她直接给患者母亲打电话,在电话里就听见患者婆婆嚷嚷。
“干嘛不让我去?他们想做什么?”
王衡终于硬气:“你去容易吵架啊。”
“好啦,让王衡和亲家母去,我们在外面等着。”王衡的父亲劝解,才让谈话可以进行。
谈话室里,林也和唐非晚把王晓娟的病