右。ICU是人间界中距离死神最近的地方,NICU的宝宝们一出生就与死神搏斗,可NICU也是ICU里生存率最高、希望最大的地方,大多孩子出院以后健健康康可可爱爱,甚至十分聪明漂亮,看来,穆济生是喜欢见到自己患者的照片的,还把它们贴在墙上,给自己一些满足——他救回的小孩子们如今如此幸福快乐。至于白人小孩黑人小孩,是穆济生还在美国当医生时的患者吧。
此时应笑对穆济生的印象莫名好了一点,她想,他可能是真的喜欢小孩子,才对增加婴儿风险的东西存在偏见。
听见声音,正轻靠着那张桌子的年轻医生转身过来,果然是穆济生。
“行了,都来了。”生殖中心大主任道,“穆医生再说一遍你们发现的情况吧。”
穆济生微微颔首,说:“我们这边一个患者是33周的早产儿,出生次日出现黄疸,大约375μmol/L。新生儿的胆红素值4到6天才是巅峰,这个孩子攀升快、指数高,我们首先考虑的是母亲、胎儿血型不合,于是做了新生儿溶血检查。”
应笑接着听。母亲胎儿血型不合是病理性黄疸最常见的原因,母亲血型为O、胎儿血型为A或B的最严重,她知道。
“自然,”穆济生的声音沉冷,“我们也为胎儿父母二人抽血了。可是,验血报告上面显示,胎儿血型是B,可父母双亲都是A。这好像是不可能的,两个血型为A的人绝不可能生出B来。”
“……”应笑也彻底傻逼了。
穆济生:“为了排除检测错误,我们新生儿科又进行了一次抽血,结果一样,胎儿B,父母A。我询问了血液科,血液科认为父母可能是有基因突变,比如,某个人是AB的亚型,A的抗原表达正常,B的抗原表达不正常,因此就被验成了A。于是我们再次验血。血液科做血型基因检测。”
应笑问:“结果呢?”
“没有基因突变,父母血型的确是A。”
顿顿,穆济生的两道目光淡淡地飘向应笑,“孩子妈妈叫刘半夏,我们医院生殖中心的患者。患者做了试管婴儿,主治医师是应笑。”
应笑再次:“……”她知道这个患者。她亲手为这个患者取卵的。
“很显然。”穆济生再次道,“患者若非故意为之,生殖中心就出问题了。要么卵子不是母亲的,要么精-子不是父亲的。你们拿错了卵子或者拿错了精-子,也可能拿错了胚胎。而且,因为弄混,必定还有另外一对精-子卵子也出错了。”
应笑只觉一阵寒意从她脚尖爬到头顶。她的理性回到大脑,镇定着,说:“取卵应该没有问题。我们是按操作手册反复核对患者信息的。手术护士先核一遍患者名字、丈夫名字,还有一共几颗卵泡等等。而我在进了手术室后则会再次确认一切,问一问患者以及丈夫名字,防止有人同名同姓。而且,我们取完卵泡液后里头还会第三次问的。”
应笑说的“里头”是指实验室。手术医生就是应笑戳破全部卵泡并且吸取出来卵泡液后,试管直接进实验室。那里面的实验员们现场进行“捡卵”操作,也就是在卵泡液中嗖嗖捡出全部卵子,扔掉剩余液体,而在这个过程当中,实验员们会与医生核对卵泡、卵子是否一致,最后再将捡出来的卵子数量告知患者。每到这时,卵子多的患者往往兴高采烈,卵子少的患者自然无精打采。云京三院生殖中心手术室、实验室连着,墙上有个小窗口,还有一个小喇叭,实验员的最后确认准妈妈们可以听见,也可以回答,而实验室的实验员也是采用双人核对。
穆济生问:“你能确认你问过吗。”
“……”应笑皱眉,说,“可以。”
她当然是不大记得,可她很相信她的本能。同一流程她都已经重复过了成千上万遍。