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“别的都正常?维生素K呢?DIC检查呢?”
看了一会检测报告后刘半夏问道。
“别的数值都正常,维生素K的含量也正常,DIC也排除了。”许一诺点了点头。
刘半夏的眉头皱得更紧。
APTT是活化部分凝血酶原时间,高出来的七秒数值有些尴尬。在临床上来讲,要超过10秒才有临床意义。
可是结合患者目前伤口的渗血情况,差不离就跟这个有关系了。因为APTT的增高,往往是第八、第九、第十一因子的含量低所造成的。
而这些因子的含量低,往往也代表着患者患有血友病,因为患者身体内的维生素K含量也正常啊。
将患者的病例拿起来,再次翻看起术前检查的结果。哪怕已经看过一遍了,上边显示的结果还是正常的,都在正常范围之内。
“刘医生,到底是什么情况啊?”患者问道。
“您往常受伤的时候有没有过这种流血止血很慢的情况?或者说牙龈出血方面,有没有类似的症状?”刘半夏问道。
患者摇了摇头,“没有啊,这些都没有。”
“那您的亲属中,有没有过血友病史?您结婚的时候做婚检的结果呢?”刘半夏问道。
“血友病?我们家也没有人得过这个病啊。这不是遗传病么?我们也没做过婚检,那都是多少年前的事了,现在我们孩子都九岁了呢。”患者说道。
“许一诺,再采血,做个血友病筛查吧。”刘半夏说道。
“刘医生,您是说我有血友病?”患者紧张的问道。
“目前只是这方面的一个猜测,还要做一个筛查才能确定。”刘半夏想了一下说道。
“您的伤口渗血,我推断为凝血时间的原因,在很多时候都是维生素K的缺失造成的。刚刚进维生素K的检测结果又是正常含量,所以我们只能做血友病筛查。”
“可是您在术前检查的时候一切指标又都是正常的,如果真的是血友病的话,差不多就是血友病甲型亚临床型。”
“这个类型的血友病在平日里不会有什么表现,只有在手术后才会有一定程度的体现。您也先别着急,这仅仅是我的猜测。”
“稍后检查结果出来了,我还需要找我们院血液科的医生过来会诊。如果真的牵扯到这方面的疾病,需要有一整套的治疗。”
“刘医生,那就能治好了,对不对?”患者妻子问道。
“还是先看看筛查结果吧,目前来讲真的不好说。”刘半夏说道。
如果真的确诊了,这就是伴随一生的病,在以后的生活中都需要注意。只不过目前的情况,他没有看到检查结果,没必要给这对夫妻增加负担。
即便是如此,现在这对夫妻也是一脸的紧张。
“我们先做个床边超声吧,看看腹腔内是否也有渗血的情况。”刘半夏说道。
患者看了他一眼,点了点头。
李浩赶忙跑到外边,将移动超声给推了过来。
刘半夏仔细的扫了一遍,心里边叹了口气。虽然检查结果还没有出来呢,应该也是差不多了。
“腹腔内目前有了一些积液,现在需要做引流了。”刘半夏说道。
“刘医生,你就说吧,是不是差不多了?那样的话,我儿子会不会也遗传上?”患者问道。
刘半夏摇了摇头,“如果是女儿,就会是携带者,儿子没事。现在您也先别想了,我给您做引流,然后咱们再等结果吧。”
这个活李浩就能做,做好插管之后,果然引流出来一些