风华居 > 都市言情 > 强化医生 > 第873章 心大、肝大(加更一章 五一快乐)

第873章 心大、肝大(加更一章 五一快乐)(2 / 3)

他们的反应,刘半夏还是比较满意的。最起码还想起来了啊,以前自己规培的时候,都没有他们的反应那么快。

“刘老师,手诊后发现患者肝部有些肥大,需要做一个肝部和心脏超声。”检查完后苗瑞说道。

刘半夏点了点头,“直接检查吧。”

“谁能说一下,苗瑞为什么还要做心脏超声。”刘半夏问向了四名实习生。

“刘老师,是不是还跟疼痛有关?有可能是肝部的疼痛,也可能是心脏的疼痛。”陈冬梅说道。

刘半夏点了点头,“以后要对自己有一些信心,要给予肯定语气的回答。”

“从这位患者的实际情况来看,其实是能够推测出一些事情的。比如说他的饮酒史,撸个串都能够跟人拼桌,虽然说也是正常操作,但是会喝高的情况下,往往也都是经常饮酒的。”

“但凡要是酒量有限的人,他们都会在心里边给自己树立一个小目标,以免醉酒后丢人。长期饮酒的人呢,肝部或多或少都会有一些问题。”

“刚刚苗瑞手诊后又发现肝部有些肥大,所以直接安排超声。从现在显示出来的图像上看,脂肪肝应该是没跑了。”

“患者血压升高,心率加快,我们目前无法确定现在的高血压症状是否是饮酒后的反应,还是他原本就有高血压病史。”

“加之他即便是醉酒了偶尔也喊疼,我们就要引起警惕了。心脏疼痛方便的相关疾病,都是很危险的,所以要做一个心脏超声。”

“刘老师,患者的心脏也有些肥大,心肌肥大。结合患者现在的情况,再补一个心电图和心梗速测吧。”扫完了肝脏的苗瑞说道。

“安排去吧。”刘半夏点了点头。

“你们俩也看到了吧?你们的这位新酒友搞不好就是经常饮酒。就算是没有经常饮酒,这次醉酒可能也会引发很多的问题。”

“心肌肥大,血压自然也会高。再喝点酒,血压就更高了。这也就是目前的心脏超声还没有检查出别的病症来,要不然都可能会很危险。”

这俩哥们有些不知所措,也喝了酒,现在的反应就比较慢了。

“基本上针对患者就诊之后的注意事项也就是这些了。”刘半夏又看向了四个实习生。

“很多情况都是在延后一些时间才会表现出来,所以我们在接诊后也需要随时观察。尤其是这类的醉酒患者,很多时候因为酒精的作用,会造成症状的混淆。”

“即便是现在我都无法确定他的肌无力是一种病症的症状,还是他醉酒后的表现。但是我们也不能因为这个直接给开肌电检查或是活检,很容易被告一个过度医疗。”

“刘老师,从现在的心电图反应来看,患者是正常的。”做完了心电图的苗瑞说道。

“好了,那就等着血检结果吧。”刘半夏说道。

又等了几分钟,护士拿着化验单跑了过来。

刘半夏接过来瞅了瞅后,皱了皱眉。

“血钾含量有些低,肌酸激酶指数有些高,3900。电解质基本上已经紊乱了,接下来如何用药?”刘半夏问道。

“可以先给10毫升门冬氨酸钾镁,不过患者肌酸激酶指数真是有些高了,建议半小时后再做一个血液生化,看看患者的各项指标。”刘依清说道。

“好了,这位患者刘依清和苗瑞跟诊。”刘半夏说道。

四名实习生看得是心悦诚服,这是一个很细致的诊断过程,刘半夏是带着他们一点点的来探讨患者的病症表现。

对于他们来讲,即便是李天洋这位高一年的小伙伴,目前也无法做到跟许一诺他们一样的水准。

这就是差距,也许看起来并不是很大,可是反馈到患者的身上之后,就会被放大无数倍

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