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1045 做手术,没人敢打包票(2 / 3)

”魏远说道。

“刘主任,你先看看这些检查的片子吧。身体指标比较合适,达到了做NOSES的标准,位置也算可以。”

刘半夏点了点头,在观片灯上仔细的看了起来。

“肿块还是比较大的,不管是选择什么样的手术都得趁早,要不然很可能会快速发展。”看过之后刘半夏说道。

“从现在的情况看,可以通过TEM平台,做一台TaTME,腹部无创口,也是NOSES手术的一种。目前也属于我们院手术的推广期,在费用上会有一定的减免。”

“但是也要说一下,即便是有费用减免,也不是说就把你们当成实验对象,说不好听的是拿你们练手,跟那个意思不一样。”

“平时的腹腔镜手术由上而下,通过在腹腔内的操作,将肿块摘掉。然后在腹壁上做个切口,把摘掉的标本给拿出来。”

“而现在我们推荐的方法是由下而上,通过扩充肛门来提供操作空间。经过在肛门内的操作,我们就可以把摘掉的标本给取出来。”

“医生,肛门就那么点大的地方,能行吗?能摘干净吗?”患者有些担忧的问道。

刘半夏笑着点了点头,“就是因为操作上的难度系数比较高,所以在其余医院推广的也不多。”

“但是从截取标本位置和预后的情况来看,还是非常好的。其实你不是第一例,前段时间有一位女患者她是子宫内膜异位,在直肠上有了种植的情况。”

“不过再好的手术术式,也避免不了并发症的可能。你这个肿块所在的位置虽然算不上是超低位的,但是也可能会影响到肛周神经。”

“不管是腹腔镜手术还是NOSES手术,都可能会有同样的术后并发症。不过通过一些提肛训练,也是能够得到很大改善。”

“要是告诉你一丁点影响都没有,你就放心的做,恐怕我们俩也该被处理了。不管啥手术都有风险,没有大包大揽的活。”

“爸,那就按照这位主任的说法做吧,不是能好的快点吗。”患者的女儿开口了。

“哎呀,我都没太当回事。你先扶你妈出去,我跟医生再详细了解一下手术步骤。她在这边哼哼唧唧的,我都想不起来问啥。”患者说道。

“本来没多大事,这家伙整的我两宿都没睡好觉。别到时候我还没啥事,她再不行了,到时候还得一起住院是咋地啊。”

“那我不是害怕吗,都说没事,万一有事怎么办。”患者妻子说道。

“妈,你先跟我到外边去吧,让我爸跟医生们说。”患者说道。

患者的妻子没再说啥,跟着女儿一起走了出去。

患者往外边看了一眼,脸上的表情也变得严肃起来,“主任、魏医生,我们家这个情况你们也看到了,我要是有点啥事,恐怕她都得走我前边去。”

“你们跟我说个实话,到底我这个癌是咋样,有多大的希望能没啥事。做是肯定得做啊,我也得提前安排一下。”

魏远看了刘半夏一眼,这个情况还得他来说,因为刘半夏是主刀医生啊。

“从目前的情况看,你这个肿块也是属于二期。不过我也得跟你说实话,仅仅是根据图像显示和我经验的一个判断。”刘半夏说道。

“你的肿块个头不小,已经突破了肌层,侵犯到了浆膜下层。转移的可能性不高,但是并不代表没有。”

“我们在手术的时候也会采样做病理检查,如果真的向下或是向上转移了,我们到时候就需要做进一步的化疗或是挖缸手术。”

“就像我刚刚说的那样,打包票的话我们没法说啊,病症的发展我们用肉眼是看不出来的。不像你脱臼了,我敢跟你打包票,正骨肯定没问题。”

“那这样吧

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