常说的累尿血了,就是这个意思。好好休息一下,也就没什么问题了。
再有的一种属于药物性血尿,这是跟药物有关。可以调整用药,或是停止用药,如果没有对肾脏造成损伤也不用管。
要是抛开这两种,一般多考虑肾脏疾病或是尿路感染。
当然了就像刚刚许一诺说的结石,还有一些肿瘤情况,也是可能会造成这个症状的。
而潜血两个加号,这个就需要注意了,已经达到了严重的级别。因为到了三个加号的时候,就属于肉眼可见的血尿。
这也是为什么患者没有这方面的发现,还么有达到那个级别。
“对了,你问了患者吗?是不是生理期?”刘半夏问道。
“也问了,不是生理期。”许一诺说道。
“那我先看看肾脏超声的图像吧,不过应该也不是肾脏的事,要不然不可能看漏了。”刘半夏说道。
许一诺赶忙在电脑上操作起来,将超声的视频给调了出来。
刘半夏仔细盯着看了半天,也是没有任何的发现。
“刘主任、许医生,我办完手续了,接下来检查什么啊?”这时候患者捂着肚子也赶了回来。
“你先在边上躺一会儿,我跟你说说情况,咱们再探讨一下。”刘半夏说道。
“刚刚许医生也跟你说了吧?目前的检查结果,就是尿潜血两个加号,需要引起我们的关注。这个也是你在以前检查的时候没有发现的情况,对吧?”
躺在诊床上的患者点了点头。
“虽然现在还没有让你的病症明确,但是我觉得这也是一个好消息,我们可以重点追查一下血尿这个症状。”刘半夏说道。
“那还要继续验尿吗?”患者问道。
刘半夏点了点头,“尿潜血我判断为肾脏方面的疾病,或者是尿路感染也很有可能。你的CT片子上没有表现出肾脏有什么异常,但是我们也不能不管它。”
“所以我接下来是这样安排的,今天还会给你一些止疼处理,然后明天咱们再看看肾功能,再做一个新的尿检。”
“这次的尿检跟刚刚的尿检有些不同,我们需要给中段尿做培养和药敏。从这个项目的名字上也可以看出来,就是前边的尿我们不要,我们留取尿液的中段。”
“目的就是减少样本污染的可能,而且也是留取晨尿最好。稍后我们的护士会给你讲解怎么取样,需要做什么样的准备工作,我就不在这里多说了。”
“现在你回忆一下往常小便的时候,有没有尿痛的感觉?或者说每天排便的次数啊、规律啊,也就是说有没有尿频、尿急得情况呢?”
患者点了点头,“有时候会有一点点的痛,不过不是很严重,我以前也经常清洗。刘主任,要是尿路感染,不能是肚子疼啊?应该是尿道疼吧?”
“这个尿路啊,是一整套系统的统称。”刘半夏说道。
“刚刚我也看了一下你的血检报告,白细胞数量确实比正常值高了一些,但是并不是特别高。”
“目前我们也仅仅是判断有尿路感染的可能,接下来的检查咱们也都放在明天早晨做。然后咱们再加一个膀胱镜,也能够让咱们对于血尿的情况有一个更加清晰的判断。”
“稍后让许医生给你送到病房去,也跟你讲解一下膀胱镜的操作过程,还有中段尿的采样过程。”
这也是男医生帮女患者诊断的一个别扭的地方吧,就算是再医者父母心,能够避讳开的事情还是要避讳开。
有许一诺在,刘半夏能够省心很多。这些情况让女同志之间做沟通,要比他绑着脸说的效果好。
膀胱镜也是内窥镜的一种,做起来也不是那么舒服,也需要许一诺提前跟患者讲明白