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1101 困难一箩筐(2 / 3)

说最为难的,还是对患者情况的判断。因为在判断之后,我们就需要下医嘱。究竟是现场做急救手术,还是能够给我们时间推到手术室去做。”

“而要是推到手术室呢,也要考虑是否给我们足够的时间做仪器检查。如果我们的判断出现了误差,患者就会变得很危险了,也会让我们陷入一个很为难的境地。”

“我们还是举例说明吧,接诊的一位车祸患者。头部有钝挫伤,失去意识。腹部膨隆、肌肉紧绷,我们判断有内出血或是腹膜炎。”

“通过接诊的仪器检查我们也未必能够判断出来究竟是哪个器官出了问题,这时候我们该怎么办呢?”

“在抢救室做开腹手术,因为条件有限,就算是叫做抢救室,也不如手术室。抢救成功后呢?也可能会有很多的问题。”

“送去手术室?患者能不能坚持到。那么患者现在头部有钝挫伤也就是撞击类的伤势,那么我们要不要给患者提前做一个脑CT?看看是不是有血肿?”

“因为我们在抢救患者的时候,也需要有自己的顺序,紧着最要紧的来,这才能够达到有效救治。”

“可是患者要是做CT,即便是加急CT,我们也会浪费很多的时间。而对于患者而言,几分钟的时间可能就代表着一条生命。”

“但是不做脑CT的风险很大,颅内出血很多时候在当时是没有外在表现的。如果在手术的过程中,患者颅内真的有了颅内出血,出血量还很大,这也是危及生命的事情。”

“很多情况只能由现场的接诊医生来做判断,抢救成功自然都会很开心。出现了不是自己想要的结果,很容易就会产生矛盾。”

“说起这个来就有些多了,我也发一些牢骚吧。我们在急诊接诊的过程中,真的会遇到很多很多的问题。”

“需要上急救手术,我们就没有办法很详尽的去跟患者家属解释这台手术存在的风险。因为当时给我们的选择就是要不要救命的问题,还能有什么选择?”

“耐心的去跟患者家属逐条讲述每一个操作环节,每一个可能产生的并发症,哪有那么多的时间啊。”

“只能是用最精简的语言来讲述现场的情况,由患者家属来做决定。但是就因为这一点,很可能会成为患者家属起诉我们的理由。”

“会说我们没有尽到告知义务,或者是在有些手术已经明确告知的情况下,还是会起诉我们。”

“那时候的理由就更简单了,不是专业医学人员所以对这些可能的并发症不了解。也算是一种信息的不对称,医生没有详细解释清楚每一个可能,以及造成可能的原因。”

“有些并发症的原因到现在还是医学上的一个谜呢,我们只能把那些可能给罗列出来。还有一些并发症是并没有被统计出来的,出了问题之后,也是一脑门的官司。”

“其实说这么多,就是想大家相互之间都能多一份理解。这也是一个老话题,可是每每都会翻出新花样。”

“患者送来了,我们的心愿都是一样的,能够把患者抢救过来。谁也不想看到有并发症的发生,可是有些并发症就那么发生了。”

“比如说我们去拔智齿,这不就是拔牙吗?很简单的事情吧。但是拔智齿的时候,就会有一定几率并发败血症。”

“我也希望各位在就诊的时候,在保持怀疑的同时也能够给予更多的信任。因为咱们的共同目标都是一样的啊,一起奔着这个目标努力就好了。”

“听到刘主任刚刚讲的这些,也让我了解了更多的知识。”隋文静接过了话茬。

“医院是一个特殊的场所,很多时候我们一提去医院都很头疼。代表着我们有不舒服的地方,也代表着我们要花钱。”

“可是这个特殊的场所也是

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