在患者没什么事情,血氧也还可以。但是不能保证接下来的过敏反应,会不会造成急性喉头水肿。”
“那时候就得做有创插管了,会让患者的感染风险加大、过敏风险加大,反倒会让患者更危险。”
“有人说了,那在患者情况还很好的情况下你就给插管,这不是过度医疗吗?具体情况具体分析呗。”
“所以这就需要有一个人守在患者的身边,在针对胰腺炎进行保守治疗的同时,注意患者的气道。发现情况不妙,马插管。”
“再有的一个可插管条件,就是在患者发生二次过敏反应之后。有没有人有疑义?别光听我说。那我不说了啊,直接吃饭去了。”
“刘老师,为什么啊?”崔佳问道。
“表现不错,知道该怎么配合了。这样的情况就跟说相声一样,有逗哏的,也得有捧哏的啊。”刘半夏笑眯眯的说道。
“因为那就证明可能是院内的某种物质让患者过敏,既然发生了第二次就会有第三次、第四次,还不插管等啥啊。”
“不过我还是很欣慰的,你们都考虑到了胰腺活检的风险性比较大。没有急火火的拎着穿刺针就往冲。”
“检查啊,尤其是有创检查,必须要慎重再慎重。因为我们的有创检查,很可能让患者的病症加重。”
“针对这位患者的情况,就是胰腺炎、胰腺囊肿、过敏源,接下来该咋治疗听许老师安排吧,然后留个插管小能手在边守着,第二波吃饭去,给加菜。”
“我留下,我吃鸡腿。”崔佳赶忙说道。
“对,就得这样,自信一些。那么崔佳同志就是本月插管小能手了,要负责好插管的监督与指导工作。”
刘半夏说完之后背着手走出了办公室,直接去吃饭。
崔佳有些傻眼了,啥插管小能手啊?自己想吃鸡腿了啊。这可是急救中心的优良传统,有着神秘力量的鸡腿啊。
“被大魔王给套路了吧?跟我来吧,等一会儿血检结果该出来了。”许一诺说道。
“目前还需要注意的就是要把抗过敏药物准备好,如果患者再次发生过敏反应,就需要过敏急救。”
“这个事大魔王不会直接告诉你们,也是在给你们埋坑了。别以为他走了,这里就没有眼线了,处处都是坑啊。”
“师姐,我看刘老师表现得很轻松,是不是对这位患者的情况已经有把握了啊?”徐振凯问道。
许一诺苦笑着摇了摇头,“这就是大魔王的另一个特别属性了,他遇到了难题啊。你们什么时候看到过他把患者丢在一边不管,自己去吃饭过?”
“基本他这个人完全可以用‘喜怒无常’来形容,有时候脸的表情越轻松、越是说俏皮话,就代表着他在挖坑或者是很焦灼。”
“但是他不会把这样焦灼的情绪给表现出来,以免影响到大家的情绪,所以他就会自我调节,放松心态,换一个思路去思考。”
“这都是被坑出来的经验啊,反正你们自己记着点就行了。再有的给患者做检查这个事情吧,我就提一嘴吧。”
“目前胰腺这个囊肿的情况还有些不是很确定,我们就可以从小项目做排除检查。实在检查不出来了,或者是指征很明确的时候,我们再做有创检查和费用高的检查。”
“也算是今天我跟诊之后的心得,既要合理利用院内的医疗资源,也要综合考虑患者的实际情况。”
“这个实际情况不仅仅包括患者的病症,还要考虑一下家庭综合情况等等。简单说就是什么呢,站在患者的角度考虑一下下就可以了。”
几个人齐齐点头,许一诺说的这些就是纯粹的经验,都是干货啊。
要想跟大魔王学得长久,就得习惯他的接诊风格,这