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1191 又成功了,果然是刘主任(2 / 3)

50了。”这时候护士又给提醒了一句。

刘半夏没吭声,现在接诊的是苏文豪。

苏文豪则是皱了皱眉,然后就拿起边的血压计,开始给患者测量下肢血压。

刘半夏满意的点了点头,他刚刚也想到了这个。

先低后高的血压,再加曾有过腹痛的描述,这就得考虑主动脉夹层了。

“刘老师,可能是主动脉夹层,下肢压差比较大,需要去做腹部。”测量完血压后苏文豪说道。

刘半夏点了点头,“做个加急的吧……”

“滴滴滴……滴滴滴……滴滴滴……”

刘半夏还没有说完呢,心电监护仪疯狂的叫了起来。

“血压狂掉,血氧降低。”护士赶忙喊了一句。

“加大补液、补血,搞不好夹层破裂了,通知手术室准备。”苏文豪咬了咬嘴唇,然后看向了刘半夏。

现在的刘半夏也没有任何轻松的表情了。

主动脉夹层跟主动脉夹层破裂,那就是两个完全不同的概念。

主动脉夹层的状态下,还可以给你很多的时间去考虑,但是要是已经破裂,接下来就是血液大量流失。

补血补液,未必能够来得及。

“9070了。”盯着监护仪的护士又喊了一句。

“等不及去手术室了,做左侧开胸降主动脉阻断准备。通知陈主任一声,直接去手术室准备人工血管置换术。他做过,能节省时间。”刘半夏说着就开始戴手套。

“苏文豪先插管,然后做开腹准备,只能现场手术了,需要快速找到腹主动脉破裂的位置,钳夹止血,减少脏器缺血时间。”

现在是真的没有那么多的时间考虑了,已经启动了快速输血、补液,患者的血压还在掉,就证明这个夹层破裂的长度恐怕不低。

刚刚也看了脾脏的超声,虽然也有血肿的情况,但是就算是血肿破裂也不会有这么样掉血压的表现。

刘半夏的命令发布得很快,可是对于在抢救室两台这么大的现场手术,抢救室内的人也没有任何迟疑。

也都知道现在的患者出血量太大,如果不及时止血的话,没送到手术室呢,人就完了。

现在也没有那么多的时间做细致的准备,碘伏直接在患者左侧第六和第七肋骨区域直接一冲,刘半夏拿着手术刀就直接划了下去。

也就是患者现在是昏迷状态,要不然这一下子就算不把患者给疼昏过去,也会让他留下心理阴影。

苏文豪也不含糊,刘半夏刚把左侧胸腔打开,他这边也完成了插管操作。然后就拿起了手术刀,随时准备给患者开腹。

做完开胸的刘半夏直接把手伸了进去,在隔就用手指按了下去。

“血压怎么样?”按完之后刘半夏问道。

“10080,稳住了。”护士喊道。

刘半夏冲着苏文豪点了点头。

苏文豪也把患者的腹部直接划开。

腹腔内的血可是真不少,直接流了出来。

“不要慌,目前我已经压迫止血,你找到了腹主动脉后,直接钳夹近段就行。”刘半夏轻声说道。

“他就这一个出血点,很好找,主要是得钳夹准确。你们也听一下,这样的组合式急救手术,对于患者的预后情况会好很多。”

“要不然我们去手术室的时间,到了手术室再做开腹钳夹止血的时间,你们想想这么长的时间里,他脏器缺血性损伤的几率得有多大。”

“我又不能像开关一样,按一下、松一下,那样的话对于患者的损伤更大。这样的手术不多见,也是腹主动脉瘤破裂后的止血法子。”

“刘老师,找到了,好家伙,最少得有四厘米长

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