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“刘老师,癫痫了,刚给了安定,恐怕是迟发性硬膜下出血。”
刚刚跑进抢救室,苗瑞赶忙说道。
“开静脉通路,插管准备,20单位依托咪酯,100单位琥珀胆碱。”刘半夏说着就撕开了插管包。
“刘老师,安定好像没有发挥作用。”苗瑞说道。
“200毫克苯巴比妥纳肌注,甘露醇。”刘半夏说道。
他的心中同样很焦急,患者这个情况,就得快速让患者镇静下来,这样肌肉放松,才能够给做插管。
“起效了。”
按压着患者的苗瑞喊了一句,赶忙把患者放平。
刘半夏也没有迟疑,用力掰开患者的嘴后,直接进行插管。
叮!急救任务完成
获得经验是20点
“情况怎么样?”
这时候神外的主治肖军也跑了过来。
“走路和说话都很正常,突然发生癫痫,怀疑是迟发性硬膜下出血。”苗瑞赶忙说道。
“靠,又一例?直接推手术室。”肖军也有些着急了。
实在也是因为硬膜下出血的情况真的是很危及,就算是现在往手术室推,能不能来得及都不好说。
昨天刚刚发生一例,目前还在ICU躺着呢,今天毫无征兆的又来了一例。
患者被推走了,刘半夏也活动了一下手腕,刚刚插管确实有些费力。
就算是给患者用了药,肌肉也有些过于紧张。好在药物还是发挥了作用,这就比啥都强。
最起码还有抢救的机会啊,要不然持续癫痫下去,恐怕颅内压就能直接给患者送走了,做现场开颅都没有用。
“这家伙,这是怎么了啊,两天两例。”齐文涛说道。
“哎……,给我都愁得不行。不过估计有了昨天的情况做铺垫,今天的苗瑞应该不会受到影响。”刘半夏说道。
“彭医生,现在忙吗?要是不忙的话就过来聊一会。咱们得探讨点问题,目前总是这样也不行啊。”
“跟刚刚推走的那位患者有关?”走过来的彭博问道。
刘半夏点了点头,“你们还有没有别的方案能够对付迟发性硬膜下出血?目前的标准操作还是有些耽误时间。我总担心患者等不及,就算是稍稍冒险一些的法子也行啊。”
“没别的办法,除非现场开颅。”彭博面色平静的说道。
“而且还要看出血量的情况,如果出血量真的很大的话,基本就没有抢救的机会了。颅内压太大,在你给开颅的时候,有可能都会把脑组织给顶出来。”
“就跟你们普外科遇到脏器大出血一样,就算是速度再快,也够呛能够抢救过来。道理其实是一样的,其实跟速度没关系,还得看患者的运气。”
“咱们只是医生,咱们的操作也都需要时间,不想机械设备,按一下开关就行。刚刚你们这位患者怎么样?发生了室颤吗?”
刘半夏摇了摇头,“还算是比较幸运吧,用了安定和苯巴比妥纳,然后又给了依托咪酯和琥珀胆碱,总算是把癫痫给控制住了。”
“也给了甘露醇,希望能够及时吧。要不然遇到这类的患者,咱们直接就给挂甘露醇怎么样?预防一下?”
“这个事情吧,得看怎么说。”彭博苦笑着说道。
“按理来说咱们这也算是为了患者考虑呢,但是这类的患者不是一例两例,而是每天都接诊很多。都给用甘露醇?别人会有啥想法?”
“而且要是出血量很大的话,给甘露醇也没什么用。出血量小,甘露醇的效果好,也能够给咱们创造更多的时间来手术。”
“