诊得多一些,但是孩子的这个情况,绝对不是儿科常见病症。可以考虑的方向,也可能是神经毒素方面。”
“悉尼是夏季吧?户外活动有所增加。会不会是蜱虫呢?你们检查到时候有有没有发现?”
“陈老师,我给孩子做的查体,并没有发现。连头发里我都用手摸了,如果有蜱虫的话,肯定会摸到。”
“那会不会是孩子在外边玩耍的时候接触到了工业性废液造成的中毒症状呢?”王欢说道。
“好像也有些不对,如果是工业性废液,接触到肯定会有体表症状。而且孩子也不可能只表现出双腿麻痹,肯定会有恶心、呕吐的症状。”
“我想多了孩子发病是在飞机上,这又不是拍电影,还有劫机的往上边安装神经毒气,还是接着探讨一些有用的吧。”
也是自己想的有些多了,考虑到了神经性麻痹,然后就想到了神经毒素。那里是那么轻松的事情啊,那玩意可不是那么好搞。
“探讨的过程,就不能放弃哪怕一个可能。”刘半夏笑着说道。
“接下来各位大佬们怎么看?到底从哪里开始检查,还给做个肌电图吗?还是直接上腰穿,或是别的检查?”
“先做肌电图吧,如果肌电图与不符合,再做腰穿怎么样?”陈红阳问道。
“我看行,腰穿毕竟是有创的,而且我们现在也无法排除。”彭博说道。
“但是我还是建议半夏过去给孩子的脊柱摸一摸,万一是以前的老伤引起的呢?可能因为长途飞机的颠簸啊或是什么变化,让原本并没有压迫到神经的血肿扩大了呢?”
“彭哥,你也太瞧得起我了,我就算是正骨手艺很不错,也摸不出椎管内的血肿啊。”刘半夏苦笑着说道。
“那还要不要补一个脊椎核磁,看看椎管里的情况?”王欢问道。
“为了稳妥一些,还是看看吧。”彭博说道。
“以前就有过类似的病例,是多年前的老伤遗留下来的。只不过当时的血肿情况并不是很严重,也非常小。”
“后来又摔了一跤,就让这个血肿扩大了一些,对脊髓造成了压迫。不过后来发现得晚了,造成了永久损伤。”
“也好,那就这么决定了。肌电图、核磁、腰穿,反正要真是,也是需要看脑脊液的。”刘半夏说道。
这就算是达成了共识,虽然也仅仅是方向上的判断,好歹也是有了一个初步的方案。
“孩子表现得怎么样?”
从会议室里出来后刘半夏问道。
“目前还可以,我去看看血检结果去,应该也快出来了。”许一诺说道。
刘半夏点了点头,然后走到了孩子的诊床边上。
“医生,有结果了吗?”孩子的妈妈问道。
“目前我们有了初步的判断,可能是某种病症对孩子的中枢神经造成了影响。”刘半夏说道。
“目前我们考虑的是两种可能,一种是颅内感染,另一种是格林巴利综合征。当然了,腰椎损伤我们暂时也不能排除,稍后还要给孩子补个脊椎核磁。”
“目前我们的检查方向就是这三个方面,检查的流程就是先做个肌电图,看看神经传导的图谱是什么样。”
“然后我们再做脊椎核磁,如果脊椎核磁还是阴性,我们就只能做腰穿了,看看孩子的脑脊液情况。”
“医生,那腰穿的话,是不是很危险啊?”孩子妈妈担忧的问道。
“这属于有创检查,也相当于一个小手术,肯定是有一定风险性的。不过这也都是很成熟的检测方式,到时候由我亲自给孩子做。”刘半夏说道。
“如果想要诊断出颅内感染和格林巴利综合征的话,也只有对脑脊液化验才能够真正确诊