这时候许辉也走了进来。
刘半夏点了点头,“脚上的泡自己用针挑的,发展成糖尿病足。可能是针上带菌了,刚刚发生了咀嚼肌痉挛,颈项强直,我判断为破伤风。”
“需要把的人喊过来吗?现在正在做破伤风免疫球蛋白的试敏呢,还需要用别的药物吗?”
“是你给做的清创吧?”许辉不答反问。
刘半夏点了点头,“昨天就诊的,我给做的清创。”
“那还比较不错,你清创的话,做得彻底,就能够将病原都给清除掉,目前让他有症状反应的就是游离的毒素。”许辉说道。
“得做隔离处理,遮光、减少噪音和其余的刺激。送稳妥一些,不过那边的仪器多,你喊过来的人商量一下也行。”
“至于说用药的话,也就是破伤风免疫球蛋白了,再有的就是青霉素,这个针对的是伤口。”
“在伤口周围用破伤风抗毒血清做一个环形浸润阻滞吧,现在能够想到的法子都给用上比较好。”
“我想想啊,再有的就是镇静剂和肌肉松弛剂了,这两个药也直接给上吧。接下来肯定还会有痉挛发作,用药有他能舒服点,也能安全点。”
“刘依清,跟联系一下,看看谁在呢,过来一趟。”刘半夏点头说道。
刘依清赶忙又拿出来电话,打给。
“还是比较幸运的,破伤风最危险的就是感染处。你们也别太担心,我们刘主任的清创在我们整个二院都是这个。”许辉说着竖起了大拇指。
也是要给患者和他妻子一些安慰,破伤风的死亡率也很高,在30呢。目前刘半夏给的清创比较不错,多少能够减少一些毒素的影响。
“刘老师,试敏阴性。”这时候刘依清汇报道。
“好,直接注射吧。”刘半夏点了点头。
“刘主任,您找我?”
苏红波也走了进来。
刘半夏赶忙把患者的情况又给介绍了一下,针对破伤风患者的救治和护理,他们才是最有经验的。
“你们现在有病房,要是能够监护过来,就不用送了。”听完之后苏红波说道。
“不过这间病房不行,需要设置一个隔离区,放到你们走廊另一端的空病房吧。减少任何刺激源,比如说光源、声源,隔离在另一端也能安静一些。”
“再有的就是对症治疗吧,你们也给了破伤风免疫球蛋白,镇静剂和解痉挛药物也在准备,别的也没什么了。”
“护理方面要盯得紧一些,需要跟据他的病症发展来调整药剂用量。尤其要监控好他的肺和呼吸肌,这两个地方是最容易出问题的。”
“如果发展到重型破伤风,频繁发作痉挛,就需要给025硫喷妥钠缓慢静脉推注,但是这个只是暂时的,只是一个应急处置。”
“你们这位患者的难题,就是他有糖尿病。在整个治疗过程中,他会因为痉挛发作大量消耗能量,所以平时也是需要做高营养补充的。”
“这方面也是需要根据实际情况来进行调整,有把握的话,就可以留在病房中治疗。因为送去,我们也是这些方案。”
“预计治疗过程大概得多久?”刘半夏问道。
“三到四周吧,不过他可能会快一些,你已经做完了清创,好一好的话,两周?也差不多。”
刘半夏皱了皱眉,他也知道这个病要想完全治愈,需要的时间会有些长。可是照着一个月准备的话,会牵扯二科很多的精力。
不过目前来讲,二科的患者数量还不是很多,这名患者连了监护仪之后,直接把警报器也连上,应该还是没问题的。
“那好,就放在我们二科吧。”想了一会儿后刘半夏说道。
“走廊最里边的