口有些闷,肚子还有点疼。”患者说道。
“有什么情况你就直接跟我说吧,孩子也没有经历过这么多的事情,我现在还能够给自己做主。”
“目前还不知道你的情况,我先简单的给你做个查体吧。”刘半夏说道。
“梁医生的担心可能是有肠系膜动脉栓塞,这个要想确诊呢,也得做增强CT。就像给你做冠状动脉造影一样,打入造影剂,才能看清楚。”
“不过咱们还先不用着急,我先给你做个查体吧。肚子疼啊,差不多就是我们普外科的活喽。”
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患者点了点头。
经过了昨天到现在这样的折腾,患者哪里还能有多少精气神?
现如今的刘半夏都很佩服他,能够这么镇定,一般人可做不到这个程度。
先给患者做了听诊,因为给药的原因,目前的心跳还是比较稳定的。
肠鸣音也可以,让他都对肠系膜动脉血管栓塞有些怀疑了。
因为要是栓塞的话,肯定会影响到肠管的蠕动。
那样的话,肠鸣音就会减弱很多。
符合现在的一个情况呢,就是因为栓子并没有完全阻碍血管内血液的流转,却也对肠功能造成了一定的影响。
听诊结束之后,刘半夏就开始给患者做手诊。
腹痛嘛,也得排除掉阑尾炎、胆囊炎之类的疼痛。
这也是很有可能的,可不能在这样的病症上摔跟头。
只不过在给患者手诊之后,刘半夏却皱起了眉头。
“怎么了?”梁晓琳轻声问道。
“我再看看眼睛。”刘半夏说道。
“虽然主要是右上腹疼痛,但是并没有黄疸的症状。”梁晓琳补充了一句。
哪怕梁晓琳说了,刘半夏也仔细的查看了一下,确实没有黄疸的症状。
“来,稍稍翻个身,你后背有疼痛感吗?”刘半夏问道。
“有还是没有,我也说不清楚。在床上躺的时间长了,怎么都不得劲。”患者说道。
梁晓琳都跟着紧张起来了。
后背疼?
难道刘半夏判断患者有胰腺的病症问题?
这时候的刘半夏用手指按了按患者的后背,患者也无法给出一个明确的指示。
“还是做一个腹部增强CT吧,看看肝脏和胰腺。”刘半夏说道。
“医生,我是肝和胰腺出了问题?”患者问道。
“目前还不好判断,咱们先检查了看。”刘半夏说道。
患者看了他一眼,点了点头。
这也是有创检查嘛,也是需要签字确认才可以的。
“你怀疑是胰腺有了问题?可是患者并没有黄疸的表现啊。”
等办完了手续,把患者推走后梁晓琳问道。
“我现在也有些吃不准。”刘半夏说道。
“不过在一些胰尾癌的患者,在没有侵犯到胰头位置时,不会有黄疸的外在表现。刚刚我给他后背做手诊,他确实也有后背疼。”
“只不过目前还有些不好去判断,不知道是里边的疼,还是因为他昨天到现在一直躺在床上造成的压痛。”
“再结合他有一些心梗患者的症状,这就得引起我们足够的重视了,有胰尾癌的倾向。所以我直接给开的增强CT,没有费事的先做CT。”
梁晓琳沉默了。
虽然刘半夏是这么