刘半夏又开始点名。
王春生站了起来,“目前的关键点是判断患者究竟是心理原因引起的共感病症表现,还是身体某处有病灶带来的病症表现。”
“不过不管是哪一个原因,都不能排除的就是患者的神经系统出现了状况,所以您在会诊后给患者做了甲状腺功能检测。”
“会影响到神经系统的病症有很多,不过在彭老师接诊后也做过体表检查,未发现有斑疹类皮肤表现,暂时可以先排除掉自身免疫类疾病。”
“患者今天早晨又有症状表现,也代表着患者的共感症状并不是一过性的。诱发的原因可能是声音,也可能是压力。”
“再有可能影响患者有神经类病症表现的,还可能是畸胎瘤、类癌等病症。目前我们只是给头部做了核磁,身体其余器官还没有详细检查。”
刘半夏满意的点了点头,“王春生说得还是很全面的,那么接下来又出现了一个新的问题。针对这位患者,我们接下来的检查方向是什么呢?”
“这才是我们今天讨论的重点,我接下来说的话未必会考,但是你们也得圈起来。因为在你们将来接诊的过程中,肯定会遇到有很多病症表现和病症表现很少的患者。”
“这时候我们在做检查的时候,就需要慎重。因为你给患者做的检查太多,同样会影响到患者对你的信任。”
“同时他们心中还会抱怨,这家医院真黑。检查来检查去的,就是为了检查而检查,这就是所谓的过度医疗。”
“过度医疗有主观性的,有客观性的。即便是客观性的,我们的原则也是能少则少。因为现在咱们急救中心的患者太多,一通检查开下去,三两分钟的时间。”
“但是他们做完这些检查呢?恐怕大半天、一整天就过去了。火车都提速了,怎们诊断也得提速。”
听到他的话,实习生们的表情也都变得严肃起来。
到现在才知道,今天这个会诊研讨其实还是有别的内容要学习。
1670 夹带私货的会诊研讨