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第413章 考核通过!(2 / 3)

套。

“选好穿刺点了?”秦四峰站在他身旁,轻声道。

“嗯,我标记好了。”陆晨在患者心脏右心房体表位置,进行了标志。

“那就开始吧。”

秦四峰如同一个门神般,站在陆晨的身旁,随时准备接替他的工作。

陆晨轻轻呼吸,调整自己的状态。

脑海中,穿刺的过程不断显现。

麻醉、穿刺、进针,进入导管。

每一步,都如此清晰的出现在脑海中。

麻醉完毕,陆晨开始穿刺。

这种穿刺,和常规的心包穿刺不一样,

有积液进行心包穿刺的时候,穿刺针进入的长短没有任何分别。

但是陆晨这个病人的,一定穿刺地方,深了那么零点几毫米。

那就有可能伤及心肌组织!

就在这时,陆晨动了。

他右手拿着穿刺针,在体表标志的地方,进针了!

陆晨紧紧盯着手中的操作针,缓缓用力推进。

秦四峰在一旁也没闲着,他拿着心脏超声探头,为陆晨的穿刺进行“指路”。

这样也是一个双层保险!

陆晨可以通过超声的实时映像,了解穿刺针的动态。

“到位置了!”陆晨感觉到了有一些阻力,立刻就暂停了进针。

超声机的屏幕上,穿刺针也顺利达到了既定的位置。

剩下的一步,进入导管。

陆晨丝毫不敢放松,他接过护士递过来的导管,将其慢慢塞入穿刺针中。

在carto心脏三维电生理导航系统的指引下,他将导管送到此前心内膜面消融部位的对侧。

待导管进入之后,便将穿刺针撤掉了。

“好了!”陆晨小声道,“穿刺成功了!”

秦四峰再一旁微微点头,对陆晨投去赞赏的目光。

别看这几步操作用时很短,但是其中涉及的操作可不简单。

手法、用力方向、位置,每一点都不能有误差!

导管室外,众人都是不由得松了一口气。

于和伟看着导管室内的陆晨,嘴角露出一丝笑意,“陆晨,你果然没有让我失望!接下来的第二阶段,那就有意思了!”

而在示教室中。

方如章也意识到了,姚洁所说的心包盲穿,有那么几分可信度!

陆晨娴熟的操作技能,这已经不是一般主治医生或者副主任医师,能够媲美的。

没有多年在临床上的磨练,绝对不可能有这种熟练度!

万经水也微微摇头,感叹道:“真不知道陆晨是怎么训练的!京华二院能够培养出这种优秀的人才?”

……

导管室,三号手术间内。

导管当到了指定的位置,陆晨便开始进行放电操作。

这一次,放电消融后,室早即消失!

为了避免之前的状况,陆晨再巩固消融几次,效果明显好于此前。

延长几分钟的观察时间内,仍有少量早搏出现,与术前的形态一致。

陆晨不慌不忙地调整导管位置,在一旁稍偏外下方的位置标测到了碎裂晚电位,这就表明该处距离起源点更近!

继续放电消融,并巩固后,室早终于完全消失了!

不过,手术还没结束。

消融之后,还得进行诱发实验,确保心律失常不会轻易复发。

陆晨停止放电,并且让患者憋气,同时注射异丙肾上腺素,尝试进行诱发室早。

再次观察20余分钟,心电监护仪上,未再见到一个室早!

在全为正常窦性心

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