陆成仍在一丝不苟地继续着手术,他如今,虽然职称只到了主治,但是早就通过了各种各样的手术授权,包括新开展的术式,都能常规开展,只要有适合的病种在。
断肢再植,一般是针对比较平滑断端的肢体离断。
在常市进行的断肢移植,则是针对于,因保命原因,必须要进行截肢的人,然后予以断肢的移植处理,针对的对象,就是那种截肢术后一段时间,缺血严重的病患。
这如果能够开发成功,可以减少很多患者的残疾。
下级医院,可能保不了肢体,但是能够截肢保命,那么生命体征安稳之后,连带截肢后的肢体,一并送入到更上级医院,这相当于是把手术进行拆解了!
拖延了可进行手术的时间窗。
不过,现在陆成在做的,属于是毁损伤后的断肢再造,这又是另外一个层面的理论,它是更加适用于,节段性地毁损伤,阶段性之外的其他位置,还是好的。
在这样的情况下,再造毁损伤节段的组织,恢复患者的肢体正常长度,是很有必要的。
这种,操作,会更难,算是废物再利用,还有就是拆拆补补,把本来正常的肌肉组织通过打薄、分束等多种方式,进行长度地延长!
比较难处理的是血管神经,血管神经组织不能够分束,就只能是通过其他正常走形的神经,但相对作用与营养不重要肌肉组织的神经术支替代……
说起来简单,但是,这里面,其实涉及到了很多高端的手术。
比如说,就肌肉一块,就有肌肉移植术、肌肉再植术、肌肉修补术、肌肉成形术,肌腱移植、肌腱再植、肌腱成形、肌腱转位、肌腱修补、肌腱缝合……
其中肌腱缝合的难度,还相对而言是最为简单的!
除了肌肉外,还有血管的转位、血管的缝合、血管修补与剪切、血管移植……
广彦胡已经是看得有些入迷了。
在这个病人来的时候,所有医生,特别是创伤外科的医生,本能的反应就是该怎么去把肢体保下来,风险大不大?
广彦胡看过之后,只是决定保住足这一边,另一边,最好就是截肢处理,保下来的可能性太小了。
但是,实际上,广彦胡也知道,这条腿要能保下来,在理论上,是可行的,但要花费很大的代价,比如说,丁长乐以及其他骨科的教授,全都出现在手术间。
是可以保的,但是时间不巧合。
莫说是其他教授了,就是创伤外科的人,也必须要匀出去一些。
就隔壁22间,都还是蔡东凡强行打发了金平去临时对付,然后才留下来他广彦胡,优先给这个小伙子来处理。
不过啊,这小伙子运气被倒霉透顶后,却是又迎来了最大的转机!
正好是元旦节,周成来沙市过节了,周成现在表现出来的技术,至少可以一个顶三个教授用。这不是吹牛。
当然,不是说周成有三个教授利害,而是周成会的技术,简直太过于全面,你说骨质的拼接,就这么厉害了,那就算了,你在缝合方面,这么厉害,缝合得这么优质,也就算了。
凭什么你在没有地方摆显微器械的情况下,把肌肉和血管等也能缝合得这么好啊?
......
两个小时后。
广彦胡这边的清创,已经差不多打磨到了尾声。
本按照之前的安排,厂彦胡是要先去22间看看情况的。
但,结束了自己那边手术的广彦胡,没往隔壁去,而是先打发了跟着自己的住培,去了隔壁的22间先看一眼,他则是,更加靠近周成,到了周成的对面,亲自参与到
手术中,并观摩学习起来。
远