沈御医本名沈严，沈家世代为医，到沈严这一代，沈家医术已是名动江湖了。沈严尽管武功不济，可医术冠绝当世。有一年道君皇帝拟举行祭天仪式，不意头顶生一肉瘤，不能戴冠冕，宫内御医们皆束手无策，有大臣推荐沈严来诊治。道君皇帝即下诏，沈严应诏而来，诊视道君皇帝后，笑道：“陛下不必担心，小民用药之后，陛下几日即可痊愈。”
果然，沈严用药后两天，道君皇帝头顶肉瘤便转移至肩膀，再一天，即消失得无影无踪。道君皇帝得以如期祭天。经此事后，道君皇帝特召沈严为御医。
沈严为御医期间，有一次，道君皇帝腹泻，召沈严视疾，沈严进宫后，先奏道君皇帝道：“臣走得急，口渴了，请陛下先赏赐臣西瓜，臣吃完瓜后方可静心诊治。”
道君皇帝急诏赏赐，沈严便当道君皇帝之面，津津有味地吃起西瓜来，道君皇帝看他吃得甘美，不禁嘴角流涎，口内生津，问沈严道：“朕可以吃西瓜么？”
沈严这才跪在地上奏道：“臣死罪！臣求西瓜在陛下之前吃，正是欲请陛下吃也！”道君皇帝吃了几块西瓜，腹泻随即停了。
道君皇帝吃惊于沈严之术，问道：“此是何等良方？”
沈严道：“陛下所患之病，不过中暑尔，因此腹泻，西瓜便可消暑！”
道君皇帝赞叹道：“同为一病，同为一物，庸者束手无策，良者点石成金！”当即晋升沈严为“太医局主管”，人人称沈严为沈御医，其名沈严，反而少有人知了。
沈严做了朝廷命官，且是道君皇帝亲自提携，身份自比一般御医贵重得多，在宫中待得久了，和皇帝接触频繁了，养成了一种富贵气，加上拥有起死回生之医术，一般人他是瞧不上眼的。因此“一钩一锏”用性命相逼，他亦不放在眼里，直到“一钩一锏”用名誉讹诈，沈严这才低头屈服，在他看来，名誉远比性命珍贵得多！
此次司马举出手救他，他自然感激，此乃人之常情！他低下姿态向年轻的司马举致谢，亦是人之常情，在他看来，江湖中人，听他沈御医名号，必是崇敬至极，巴不得有此良机和他结交。谁知司马举，明知他乃名重江湖的沈御医，虽然救他性命，却漠然视之，既不与他打招呼，甚至在自己主动询问时，也不通报姓名，心中便有几丝不快，认为司马举以救他性命自居托大。以他过往性格，那是断断不会再俯首搭理司马举的。可司马举的表现，恰恰又激起了沈严的倔强的脾气，你不说，我偏偏追你说，因此缠着司马举多说了几句，这对自视甚高的沈严来说，在以前是不可想象的。
沈严经过短暂交谈，这才发现，司马举根本无以救人示恩之心，不愿留名完全是出于侠义之情，更无趋炎附势的心态。“靖康之耻”，社会动荡，人心不古，卖友求荣、残害同胞之人日多，如此侠义之士，却日渐减少。沈严却不知，司马举固然有这份侠义精神，否则他何须断然出手相助，另外，司马举也确实不欲招惹是非，多一事不如少一事，这是他为了复仇大业所定的规矩。
沈严听司马举不仅报了名号，还表示愿意和自己深入结交，有些兴奋，他似乎对这位英俊后生的底细很感兴趣。沈严兴奋之余，不经意看到司马举身边脸无表情的展蓉。
展蓉雀跃地随司马举出门，因沈严的插足，使两人相处变成了三人共处，心中老大不乐意，又不敢发作，却把不快写在脸上了。沈严老江湖，能不知展蓉地心思？便道：“公子娘子似有不便，如有缘分，下次沈某再和公子絮叨絮叨！”
司马举知沈严误会，忙道：“在下和展小姐亦是朋友，有何不便？御医多虑了！”
展蓉虽然臊得满脸通红，却一下子觉得沈严很亲切、很可爱、很够朋友，她头脑灵活，立即恭维说道：“小女子闻沈御医大名如雷贯耳，今