风华居 > 武侠修真 > 医仙游记 > 第21章 六味地黄丸——钱乙留给孩子们的“礼物”

第21章 六味地黄丸——钱乙留给孩子们的“礼物”(1 / 4)

昕哥修练完功法,又参悟了几天。然后去找钱乙了。钱乙见到昕哥,好象见到熟人一样,双方也没有什么多话。钱乙见昕哥也是药师,于是也不客套,就开始聊起小孩子的问题。

钱乙这段一直在研究八味丸,又叫肾气丸:有地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、丹皮、附子、肉桂。(注意,这个金匮肾气丸可不是现在各个药厂生产的“金匮肾气丸”,现在的金匮肾气丸在原来的基础上又加上了车前子、牛膝两味药,实际上这个方子的名字叫济生肾气丸)。

主是针对的是:

一、下焦寒湿邪气的盘踞阻碍气机的升降。

二、经脉失养的症候。

脚气上入为下焦阴邪阻遏气机,导致经脉得不到濡养而引起少腹不仁;

虚劳腰痛为下焦寒湿阻滞经脉,少腹不得**濡养则拘急;

膀胱气化不行则小便不利;

消渴小便反多亦为下焦寒湿阻碍肾阳的气化而致。消渴小便反多,其肾阴亏耗之象已显而易见。

属用肾气丸治疗之短气有微饮,可知其饮在下焦,阻碍气机影响了肾主纳气的功能导致了短气的症状,虽然看不到阴伤的一面,但是从病机和方药上来分析,由于气机不通畅,肺气宣降失调,下焦的阴津不能很好的上济,定会导致上焦阴亏。

妇女转胞其病在下焦,而饮食如故则病不在中焦,知其下焦阴邪盘踞气化不利,胞系失养以致胞系了戾不顺,而引起不得溺的症状,阴邪阻碍气机升降甚则阴邪上逆,故烦热不得卧,而反倚息。

肾的功能特点:

肾藏精,主人体一身之阴阳,与人的生、长、壮、老、已息息相关,在人的生命过程中发挥着重要作用,与心有水火既济、精神互用、君相安位之谊,与肺有共司呼吸之用,与脾有先后天相互资生之德,且与肺脾共同完成人体的水液代谢,与肝则精血互生、藏泄互用。

一旦肾的功能失调,则易累及心、肺、脾、肝诸脏并产生相应的病变,而致病情病变多端。或水不济火、心肾不交,或肾不纳气而气喘,或气化失司之二便失调、水湿内停,或失温养而脏腑功能低下、机能下降等等,病状虽多,然其病机则以肾精不足、肾之阴阳失调为主。

病候分析

对肾气丸治疗“虚劳腰痛”、“痰饮”、“消渴”、“转胞”、“脚气病”的机理,经典的解释是:此类病证中皆有“肾气不足证”。“脚气上冲”,因肾之脉起于足而上于腹,肾阳虚,气化不利,则水湿内停,湿邪下注则腿足肿大而发为脚气,少腹为肾脉所经之地,水湿内聚,故少腹部拘急不仁。此时治疗,单纯祛湿,难以奏效,须以治本为主,助肾阳而化水湿,邪气祛,正气盛而诸症自愈。

“虚劳腰痛”,此腰痛乃肾虚所致,非外邪所干,腰为肾之外府,肾为作强之官,肾气虚,腰失所养,故而腰痛。肾与膀胱相表里,肾阳不足,不能温养脏腑,膀胱气化不利,则少腹拘急,小便不利,应以温补肾阳、强肾壮腰为主。

“消渴之病”,男女皆有,病机繁多,但主要以上中下三消为主,上消者乃肺火偏旺,以口渴多饮为主,中消者乃胃火偏旺以多食善饥为甚,下消者因肾阴不足,虚火内炽为多,以小便量多为主,但肾为水火之脏,内寄真阴真阳,肾阴不足,日久必累及肾阳而出现阴阳两虚之候,治疗应以温阳滋肾、蒸津化气为主。

“痰饮上犯”,饮邪的形成,主要责之于肺、脾、肾。从原文可知,短气有微饮,可责之于脾或肾,若以脾阳不足,不能温化水湿,而致水饮上犯者,则应以苓桂术甘汤温脾燥湿。若以肾阳不足,不能温化水饮,以致水泛心下者,则应以肾气丸温阳化饮以

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